Ernst Kretschmer (1888 - 1964) - dr.med., izjemen nemški teoretik in praktik na področju psihiatrije in psihologije, splošno znan po svoji klasifikaciji človeških temperamentov glede na fiziološke in morfološke podatke. Med 150 Kretschmerjevimi znanstvenimi deli je delo "Zgradba telesa in značaja" leta 1921 postalo največji dogodek v zgodovini svetovne psihologije. Večkrat ponatisnjena in prevedena knjiga je uvrščena na obvezni seznam literature za psihoterapevte in psihologe.
Izobraževanje
Ernst Kretschmer je začel študirati medicino leta 1907 na univerzi v Münchnu. Tam se je učil psihiatrije pri uglednem nemškem psihiatru Emilu Kraepelinu, ki je bil tudi Kretschmerjev nadzornik. Kraepelin je bil prvi, ki je uporabil psihološko teorijo v praksi psihiatrične bolnišnice, in tudi predlagal, da so ustavne značilnosti osebe povezane z njegovimi duševnimi težavami. Kraepelinove ideje so vplivalenjegov študent in se je s Kretschmerjem razvil v znanstveno teorijo, ki je bila kasneje utemeljena v njegovi medicinski psihologiji.
vaja
Kretschmer se je izpopolnjeval v bolnišnicah v Hamburgu in Tübingenu, v bolnišnici Eppendorf pa je opravil intenzivni medicinski tečaj, ki je bil po zasičenosti znanja enakovreden letu študija na univerzi. Prestopil je na univerzo v Tübingenu, kjer je opravil državni izpit. Po opravljenem pripravništvu, med katerim se ni odločil za medicinsko specializacijo, je več mesecev delal na Psihiatrični kliniki Winnental kot mlajši zdravnik. Že tam je Kretschmer začel razvijati svojo klasifikacijo telesne zgradbe. Po končanem študiju leta 1912 je dve leti pozneje zagovarjal doktorat na temo manično-depresivnega simptomatskega kompleksa.
Poklicne dejavnosti
Ernst Kretschmer je dve leti vojaškega roka preživel na nevrološkem oddelku v vojaški bolnišnici Bad Margentheim in je ta čas smatral za najbolj produktivnega v svoji zdravniški praksi. V dveh letih je napisal več del, ki so kasneje postala osnova knjige O histeriji (1923), in objavil tudi tehtno delo o paranoidnih reakcijah pri travmatičnih poškodbah možganov.
Po končanem služenju vojaškega roka se je Kretschmer od leta 1918 preselil v Tübingen, kjer je objavil delo o občutljivih blodnjah odnosov, ki so ga nekateri strokovnjaki prepoznali kot »blizu briljantnega«. Od naslednjega leta je začel delati, najprej kot asistent, kasneje kot glavni zdravnik, na oddelku za živčne bolezni klinikeUniverza v Tubingenu.
Po prejemu delovnega mesta Privatdozenta že od leta 1919 predava študentom na temo: "Geniji ljudje", deset let pozneje pa bo pod istim imenom izšla njegova priljubljena knjiga. V življenju psihiatra je bilo pomembno leto 1921, ko je delo Ernsta Kretschmerja o zgradbi telesa in značaja avtorju prineslo široko slavo v znanstvenih krogih. Leto pozneje izide njegova "Medicinska psihologija" - eno prvih znanstvenih del na tem področju.
raziskovalno delo
Kretschmer je pri 38 letih, ko je prejel naziv profesor, zapustil univerzo v Tübingenu in se leta 1926 preselil v Marburg, kamor ga je univerzitetna oblast povabila s statusom rednega profesorja nevrologije in psihiatrije.. Tam na kliniki ustvari laboratorij eksperimentalnih psiholoških raziskav za preučevanje reakcij, funkcij in zaznav ljudi z različnimi tipi temperamenta z vidika klinične psihiatrije.
Leta 1946 se je Ernst Kretschmer vrnil v Tübingen, kjer je bil povabljen na Univerzitetno nevrološko kliniko na mesto direktorja, ki ga je kot profesor opravljal do leta 1959. Kretschmer je kliniko prepustil svojim študentom in privržencem, zato je ustanovil zasebni laboratorij in ga vodil zadnjih pet let svojega življenja.
Dejavnosti v vojnih letih
Do leta 1933 je Ernst Kretschmer predsedoval Zdravstvenemu društvu za psihoterapijo, ki ga je zapustil, ko se je organizacija podredila stranki NSDAP, v kateriProfesor se ni hotel pridružiti. Njegovo mesto je prešlo na C. G. Junga. Vendar je podpisal "zaobljubo zvestobe" nacionalsocialistični državi in Adolfu Hitlerju, tako kot večina univerzitetnih profesorjev. Kot zdravnik je Kretschmer služil v Marburgu kot vojaški psiholog. Po nekaterih poročilih je leta 1941 sodeloval na sejah svetovalnega sveta glede "T-4", tako imenovanega evgeničnega programa sterilizacije (ubijanja) duševno zaostalih ljudi in bolnikov z duševnimi motnjami.
znanstveni prispevki
Kretschmer - eden od ustanoviteljev smeri medicinske psihologije. Uvedel je tudi koncept "ključne psihološke travme" kot koncepta, ki vpliva na najbolj ranljiva čustvena področja človeka in pomembno vpliva na duševno stanje človeka. Profesor je razvil psihoterapevtsko metodo aktivne postopne hipnoze za podrobno preučevanje namišljenih podob bolnikov, ki se učinkovito uporablja pri zdravljenju duševnih bolezni in živčnih motenj.
Najbolj impresivno delo je bila tipologija temperamentov, ki jo je oblikoval in znanstveno potrdil Ernst Kretschmer, na podlagi strukturnih značilnosti telesa. Njegova dolgoletna raziskovalna dejavnost se je osredotočala na razmerje med zunanjimi fiziološkimi parametri človeka in znaki njegovih duševnih motenj. Teorija Kretschmerja o razmerju med telesno zgradbo in značajem je uporabna ne samo v psihologiji in različnih področjih medicine, ampak tudi v forenziki, sociologiji, pedagogiki in drugih področjih.
Tip telesa in temperamenta
Opozoriti je treba, da je "Telesna zgradba in značaj" znanstvena knjiga, napisana za strokovnjake, ni namenjena širokemu krogu bralcev. Profesor je v svojem delu predstavil rezultate preiskav 200 bolnikov in številne izračune. Kretschmer je identificiral tri vrste telesne konstitucije, ki veljajo za osnovne: astenično, pikniško in atletsko.
Pri primerjavi teh telesnih tipov z duševnimi boleznimi - shizofrenijo in "krožno" norostjo (manično-depresivno psihozo) je profesor ugotovil obstoječo povezavo med njima. Bolniki tipa piknika so bolj nagnjeni k "krožni" norosti, medtem ko so asteniki bolj nagnjeni k shizofreniji.
Na tej podlagi je Kretschmer identificiral dve skupini temperamentov: shizofrenični in krožni. Ob opredelitvi telesnih tipov in temperamentnih skupin je Ernst Kretschmer domneval, da so z enakim dodatkom lahko lastnosti temperamenta, ki so močno opazne pri bolnikih z duševnimi motnjami, prisotne tudi pri zdravih ljudeh, vendar v manj izraziti obliki.
Vrste dodajanja telesa
V definicijah postave Kretschmer poda povprečno težo, višino, prostornino posameznih delov telesa za vsak tip. Pri sodobnem človeku se ti podatki lahko bistveno razlikujejo, predvsem glede na višino.
- Asteniki imajo običajno vitko postavo, manjši obseg prsnega koša in bokov v primerjavi z ljudmi s povprečnimi podatki. Tankost je značilna za astenične moške, splošna krhkost telesa je značilna za ženske. Vrat takšnih ljudi je tanek, dolg, ramena so ozka, prav tako ravna prsa. Okončine so podolgovate, graciozne, oblika lobanje je podolgovata, obrazne poteze so tanke. Sodobni ljudje asteničnega tipa s krhkim skeletnim sistemom so pogosto visoki, čeprav je po Kretschmerju zanje značilna šibka rast.
- Atletski tip odlikujejo dobro razvit okostje in mišice, široka ramena in prsni koš, ozki boki in pogosto raven trebuh. Rast takšnih ljudi je praviloma nadpovprečna. Ženske te vrste imajo bodisi atletsko postavo bodisi obilno telesno maščobo, obraz pa ima lahko trde, moške poteze.
- Za ljudi tipa piknika je značilna gosta postava, srednja višina, širok obraz, kratek masiven vrat in obsežen trebuh. Mišični relief je šibko izražen, ramena in okončine so mehki, zaobljeni. Pogosto imajo takšni ljudje majhne in graciozne noge in roke, sklepi gležnjev, rok in ključnic pa so precej vitki. Na debelih piknikih se odvečni kilogrami naselijo predvsem na trebuhu, pa tudi na trupu, včasih na teletih in stegnih. Ženske tega tipa so najpogosteje nizke rasti, njihova maščoba se odlaga na prsih in trebuhu, redkeje na bokih.
Ernst Kretschmer, ko govori o razmerju med telesom in značajem, se osredotoča na velikost glave in obliko lobanje, ki sta značilni za vsako od vrst. Prav tako ugotavlja, da obstajajo ljudje, ki imajo znake dveh telesnih tipov, na primer astenik in atletski, vendar so glavni še vednoje eno. Zaradi priljubljenosti športa je to postalo še posebej pomembno danes.
Nekaj besed o zvestem spremljevalcu
Nemogoče je ne omeniti žene Ernsta Kretschmerja. Fotografije njegovih družinskih članov ni bilo mogoče najti, vendar je najstarejši sin profesorja v svojih spominih podrobno opisal portret svoje matere. Louise Pregitzer je izhajala iz družine luteranskega duhovnika in je imela čudovit videz ter tih, skromen, prijazen značaj. Kot večina žensk tistega obdobja je končala srednjo šolo in ni imela poklica. Leta 1915 sta se s Kretschmerjem poročila. Louise je bila navdušena nad njegovim talentom kot znanstvenika in je svojega moža zaščitila pred kakršnimi koli gospodinjskimi skrbmi. Prevzela je tudi lektoriranje njegovih rokopisov, odgovarjala na pisma, poleg korespondence s kolegi je spremljala moža na številnih znanstvenih potovanjih.
Ernst Kretschmer je svoji ženi odgovoril z veliko hvaležnostjo. Po spominih sina se je med zakoncema razvilo globoko medsebojno razumevanje in zaupanje. Ob vikendih so pogosto igrali skupaj (on na violini, ona na klavirju), si brali na glas, ob spremljavi Louise Kretschmer so radi prepevali lirične pesmi. Njun najstarejši sin je šel po očetovih stopinjah in postal tudi znani nemški psihoterapevt in psihiater, ki je deloval predvsem na področju psihoanalize.
